急性心梗突发症状预判与急救教学

明天和意外，

你永远无法预知哪个先来，

最近，媒体接连报道猝死事件，

让人感慨生命脆弱的同时，

对健康多了一份关注。

急性心肌梗死-人类健康的头号杀手，走进大家的视野。

      1.过度劳累。过度疲劳或超负荷的体力劳动，交感神经亢进，往往使心脏负担突然加重，心肌需氧量大幅度增加，且易导致冠脉斑块破裂，急性闭塞血管，诱发急性心肌梗死发作。避免劳累，劳逸结合很重要!

      2.情绪过度激动。激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化，交感神经极度兴奋，血压升高，且波动大，也是促使冠脉斑块不稳定破裂，诱发急性心肌梗死的重要因素。情绪平和，乐观心态很重要!

      3.暴饮暴食。不少急性心肌梗死病例发生于暴饮暴食当时或之后不久。进食大量富含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，血黏稠度明显增加，血小板聚集性增高；饱餐后消化系统如胃、肝、肠等器官需要大量血液供给，交感神经兴奋性增高、心率增快、血压升高、增加了心脏负担，心肌耗氧量增加，且血供相对减少；容易诱发胃-冠状动脉反射，引发冠状动脉痉挛收缩，血供减少，心肌缺血加重。以上种种原因，均是暴饮暴食导致急性心肌梗死发作的重要原因。合理膳食，避免暴食很重要!

      4.天气变化过大。每逢秋冬季节是急性心梗的高发季节，气温急剧变化，温差波动大，特别当天气突然变冷，更容易导致血管收缩明显，血压升高波动、心率增快等变化，从而诱发急性心梗发作。关注气候，添衣保暖很重要！

     5.便秘。便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时屏气用力，心肌收缩增强，诱发心肌缺血，导致急性心肌梗死的老年人并不少见，必须引起老年人的足够重视。大便通畅，避免用力很重要！

      6.吸烟。吸烟可诱发冠状动脉痉挛，减少心肌供血供氧；诱发交感神经兴奋，升高血压及心率，增加心肌耗氧增加；促使斑块破裂，血小板聚集性升高等多种机制诱发急性心肌梗死发生。特别是在密闭环境中大量主动或被动吸烟（如棋牌室），更容易诱发急性心梗发生。戒烟真的很重要！

     1.突发运动相关或不相关的剧烈胸痛或明显胸部憋闷或气短、胸部不适；胸痛胸闷时间超过15分钟，特别是伴有大汗、喉头发紧或发生晕厥现象时，均高度提示有严重冠心病发作可能；

     2.原有冠心病患者，心绞痛症状发作较前频繁，程度加重，稍加运动用力就有症状，且服用平常能缓解心绞痛的药物（如硝酸甘油、速效救心丸或丹参滴丸等）疗效不佳时；

     3.突发或反复发生无明显诱因出现胸闷伴有心慌气短、恶心呕吐、面色苍白或烦躁不安等；

     4.近期反复出现运动相关性胸背疼及肩颈胳膊疼（左侧为主）症状；

     5.患有肥胖症、三高且平时没有腹部不适的患者，突然出现上腹疼痛或不适，稍加运动用力时，上述症状再发或加重时；